ブイタマークリーム1%登場｜アトピー・乾癬の新しい外用治療薬を徹底解説

こんにちは、『薬Talk』編集長、薬剤師のNoriです。
2024年10月、皮膚科外用薬に新しい選択肢が加わりました。
その名は ブイタマークリーム1%（有効成分：タピナロフ）。

これまでのステロイド外用薬やビタミンD製剤、免疫抑制薬とは全く異なるメカニズムを持つ薬です。
今回は、薬剤師として現場で押さえておきたい適応、作用機序、使用方法、副作用、服薬指導のポイントを整理しました。

■基本情報

まずは薬の概要です。以下の表は製品名や薬価、包装など、処方監査や在庫管理に役立つ情報をまとめたものです。

💡 ポイント：新薬なので14日制限があり、長期処方は当面できません。

適応はアトピー性皮膚炎（成人・12歳以上）と尋常性乾癬（成人）です。12歳未満の小児やその他の湿疹には使用できません。

適応疾患	対象年齢
アトピー性皮膚炎	成人・12歳以上の小児
尋常性乾癬	成人

💡 ポイント：小児アトピーでも12歳未満は適応外です。

ブイタマーの特徴は「芳香族炭化水素受容体（AhR）」という新しい標的に作用することです。
以下はその流れを簡単に整理したものです。

💡 ポイント：炎症と皮膚バリア障害を同時に改善できる“二刀流”の作用です。

1日1回、適量を患部に塗布します。アトピーでは8週間、乾癬では12週間以内に効果を評価します。
下の表はFTU（フィンガーチップユニット）を基準にした部位別の目安量です。

💡 ポイント：厚塗り不要。軽く均一に広げるだけで十分です。

ブイタマーはステロイドのような即効型ではありません。
炎症抑制＋バリア修復作用のため、効果が出るまでに数週間かかる場合があります。

臨床試験では、8週間（アトピー）・12週間（乾癬）で有効性が確認された例が多く、一定期間継続して使用することが重要です。

📌 指導例
「この薬はゆっくり効いてくるタイプです。すぐやめず、医師と相談しながら使い続けましょう。」

臨床試験で比較的多く見られたのは毛包炎やざ瘡です。以下に発現率の目安をまとめます。

💡 ポイント：全身的な重篤副作用は少ないですが、毛包炎・ざ瘡への注意が必要です。

各対象別の注意点をまとめました。

💡 ポイント：妊娠・授乳中は必要性を慎重に判断します。

現場での選択を意識して、主要外用薬との比較を整理します。

ブイタマーは、ステロイド・プロトピック・コレクチムに続く“第4の外用薬”として期待されます。
炎症だけでなく皮膚バリアまで整えるという、新しい治療戦略の一角を担う存在です。
薬剤師としては適応・副作用・塗布量をしっかり押さえ、現場で即答できるようにしておきたいところです。

※本記事は薬剤師の知見に基づく一般的な医薬情報の解説です。
実際の使用や投与判断は、必ず医師または薬剤師にご相談ください。