医薬品 【SGLT2阻害薬 完全解説】糖尿病から心・腎保護まで担う新時代の薬剤を読み解く
SGLT2阻害薬の作用機序、代表薬の比較、心不全・CKD適応、副作用とその対策まで、薬剤師・医療従事者向けに丁寧に解説します。
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調剤報酬・制度改正 エンシュア・ラコールが保険適応外になる条件｜経腸栄養剤の保険適用厳格化【2026年度改定】
エンシュア・リキッド、ラコールなどの経腸栄養剤は、2026年度改定で保険適用が厳格化されました。「栄養保持を目的とした医薬品」の考え方、保険適応外になる条件、レセプトのコメントコードまで整理しました。
OTC・健康管理 ロキソニンS（OTC）と処方薬の飲み合わせ｜添付文書に個別の薬名はない、確認するのは医療用ロキソニンの併用注意8群【ワーファリン・DOAC・キノロン】
ロキソニンSの添付文書には個別の併用薬名が書かれていません。相談を受けたときに確認するのは、医療用ロキソニンの併用注意8群（ワルファリン、第Xa因子阻害剤、SU薬、ニューキノロン、メトトレキサート、リチウム、チアジド系利尿薬、ACE阻害剤・ARB）と、相手の薬の添付文書です。
医薬品 ブイタマークリーム（タピナロフ）1%と0.5%の使い分け｜12歳が境目・8週/12週で効果判定・毛包炎の指導【添付文書2026年9月改訂】
2024年新登場のブイタマークリーム1%。アトピー性皮膚炎・乾癬に適応を持つ新しい外用薬を、薬剤師向けに作用機序・使い方・副作用・指導ポイントまでわかりやすく解説。
医薬品 ビラノアはいつ飲むのか｜食後だとCmaxが約60％落ちます、そしてグレープフルーツは「上げる」ではなく「下げる」
ビラノアが空腹時服用とされる理由、食後に飲んでしまったときにどうするか、併用に注意する薬、寝る前に飲むときの注意点を添付文書から整理しました。
調剤報酬・制度改正 調剤薬局とドラッグストアの違い｜薬局6.3万のうち個人は1.9%、20店舗以上の法人が半分【中医協データ】
調剤薬局とドラッグストアの違いを、働く側と経営の数字で並べました。薬局約6.3万のうち個人は1.9%、20店舗以上の法人が49.9%。調剤医療費8.4兆円のうち技術料は2.3兆円。ドラッグストアは食品が販売額の約3分の1です。2027年のOTC類似薬と外部委託で、どちらに人が流れるかも整理します。
調剤報酬・制度改正 【保険のバイブル①】負担割合と高額療養費｜令和8年8月から限度額が変わり「年間上限」ができました
「なぜこの人は2割なのか」「現役並みってどこから」——薬剤師がいちばん教わっていない分野を、カウンターで使える形にまとめました。令和8年8月から高額療養費の上限が変わり、年間上限が新設されています。70歳以上の外来は月22,000円ですが、年間216,000円で頭打ちです。
調剤報酬・制度改正 処方箋に「一部保険外療養」欄ができます｜OTC類似薬77成分・全リストと計算方法【令和8年9月16日 中医協】
令和9年3月施行。処方箋に「○」「−」を記載、長期収載品の選定療養との二重取りはなし、院内掲示義務もなし。77成分の全リスト、費用の計算例、こども18歳年度末・生活保護の確定内容、窓口の受け答え例まで。
薬局実務 管理薬剤師になると何が変わるか｜条文に「5年」はない、そして意見は書面で述べる義務がある
管理薬剤師は手当のつく役職ではなく、薬機法が定める立場です。条文に実務経験5年の指定はなく、いちばん重い義務は「開設者に書面で意見を述べること」。開設者側には、意見を無視するならその理由まで記録する義務があります。
医薬品 リベルサスでやせる？｜添付文書の体重変化は52週で－2.9kg、肥満症の効能はウゴービ・ゼップバウンドだけ
リベルサスの効能は2型糖尿病だけ。添付文書の日本人2型糖尿病の試験では、14mgでも52週の体重変化は－2.9kg（プラセボ－1.0kg）。肥満症の効能があるのはウゴービとゼップバウンドで、BMIと健康障害の条件つき。重大な副作用、日本糖尿病学会とメーカーの注意、救済制度のQ&A、相談を受けたときに確かめることまで。
薬局実務 薬剤師32万人はいまどこにいるのか｜薬局の管理者は約3割、企業だけが7.8％減っています【キャリア5方向】
令和6年の医師・歯科医師・薬剤師統計で、薬剤師329,045人の勤務先を表にしました。薬局の管理者は62,128人で薬局の従事者の31.5％。医薬品関係企業だけが2年で7.8％減り、介護保険施設は11.5％増えています。本社・在宅・OTC・企業・自由な働き方の5方向を数字から見ます。
薬局実務 医師と看護師は要る。では薬剤師は？——災害時に薬剤師にだけ認められている2つの判断
執筆：Nori（薬Talk編集長・薬剤師）／調剤薬局勤務26年。管理薬剤師を経て、現在はチェーン薬局の本社部門で店舗運営支援を担当しています。本サイトは、薬剤師をはじめとする医療従事者向けの情報提供サイトです。記載内容は告示・通知・添付文書...
調剤報酬・制度改正 説明するだけで10点｜特定薬剤管理指導加算3のロが取れる3つの場面
特定薬剤管理指導加算3のロは10点。取れる場面は供給不安で銘柄を変えたとき、選定療養の説明をしたとき、バイオ後続品の説明をしたときの3つだけです。供給不安の場合だけレセプト摘要欄に確保できなかった薬剤名を書く必要があります。そして先行バイオの銘柄名処方は、後発品と違って事前確認なしに変更できません。
医薬品 マンジャロとリベルサスの違い｜「7mg錠2錠で14mg」は添付文書が避けろと書いています、そして全身麻酔での誤嚥に注意喚起
マンジャロとリベルサスは、どちらも国内では2型糖尿病の治療薬です。作用する受容体の違い、体重に影響が出る仕組み、同じチルゼパチド製剤であるゼップバウンドとの適応の違いを整理しました。
医薬品 免疫の注射薬を標的別に整理しました｜薬局から出せるかは告示第十第一号で決まる、投与間隔で対象外になる4製剤【生物学的製剤シリーズ①】
増え続ける免疫系の皮下注を、標的12系統で整理しました。ただし薬局から出せるかどうかは薬理ではなく告示第十第一号で決まります。スキリージ・ステラーラはペンがあるのに記載なし。ビンゼレックス・ファセンラ・トレムフィアは維持期に入ると対象外。薬価は令和8年8月13日適用の収載品目リストから全件拾いました。
薬局実務 薬剤師に裁量はないのか｜「同意を得た場合を除くほか」——23条2項は変更を禁じていません
気づいても勝手に変えられない。その窮屈さの正体を薬剤師法19条・23条2項・24条・25条の2で解きます。処方箋の「減量した上で情報提供」欄、調剤時残薬調整加算、リフィルでの調剤拒否——先に同意を取っておく仕組みは用意されています。
薬局実務 オンライン服薬指導で吸入指導はできるのか｜「動画を送るだけ」は指導と認められません、そしてAIの活用は通知に明記されています
執筆：Nori（薬Talk編集長・薬剤師）／調剤薬局勤務26年。管理薬剤師を経て、現在はチェーン薬局の本社部門で店舗運営支援を担当しています。本サイトは、薬剤師をはじめとする医療従事者向けの情報提供サイトです。記載内容は告示・通知・添付文書...
医薬品 家族が陽性、ゾコーバで予防できますか｜警告に「ワクチンに置き換わるものではない」、そしてベルソムラ・クービビック・ボルズィは併用禁忌です
執筆：Nori（薬Talk編集長・薬剤師）／調剤薬局勤務26年。管理薬剤師を経て、現在はチェーン薬局の本社部門で店舗運営支援を担当しています。本サイトは、薬剤師をはじめとする医療従事者向けの情報提供サイトです。記載内容は告示・通知・添付文書...
OTC・健康管理 市販の睡眠薬で眠れますか｜添付文書の答えは「不眠症の診断を受けた人は服用しないでください」でした
執筆：Nori（薬Talk編集長・薬剤師）／調剤薬局勤務26年。管理薬剤師を経て、現在はチェーン薬局の本社部門で店舗運営支援を担当しています。本サイトは、薬剤師をはじめとする医療従事者向けの情報提供サイトです。記載内容は告示・通知・添付文書...
調剤報酬・制度改正 連携強化加算5点の全要件｜施設基準12項目と「第二種協定指定医療機関」の指定【2026年度改定】
連携強化加算は5点。施設基準は様式87の3の4の12項目で、1番目が「第二種協定指定医療機関の指定」です。医療措置協定は、東京都や神奈川県では締結日がまとめて決まるため、思い立った月には取れません。12項目の全文、周知の要件、届出書類、算定できない薬局、そして特別調剤基本料Aで点数が逆転する理由まで、通知と届出様式の原文から整理しました。