薬局実務 スマホのマイナ保険証が使えないクリニックがある理由｜医科診療所の対応は55.3％、原因はカードリーダーが本体だけでは読めないことでした
執筆：Nori（薬Talk編集長・薬剤師）／調剤薬局勤務26年。管理薬剤師を経て、現在はチェーン薬局の本社部門で店舗運営支援を担当しています。本サイトは、薬剤師をはじめとする医療従事者向けの情報提供サイトです。記載内容は告示・通知・添付文書...
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OTC・健康管理 指定濫用防止医薬品は8成分になりました｜ジフェンヒドラミンとデキストロメトルファンが追加、18歳未満は1包装まで、陳列は7メートル以内【2026年5月1日施行】
「濫用等のおそれのある医薬品」は2026年5月1日から法律上の「指定濫用防止医薬品」になりました。成分は6つから8つへ——睡眠改善薬のジフェンヒドラミンと鎮咳薬のデキストロメトルファンが加わっています。数量は1包装かつ5日分（かぜ薬等は7日分）。18歳未満にはこれを超えて販売できません。同一成分なら銘柄が違っても「複数個」。外箱の「要」が囲ってあれば大容量製品です。告示・通知・Q&Aの原文から整理しました。
医薬品 フォシーガの後発品に慢性心不全・慢性腎臓病の適応はありません｜効能差のある内服・外用27成分と、選定療養への効き方
フォシーガの後発品には1型糖尿病・慢性心不全・慢性腎臓病の適応がありません。薬価収載されている7社14品目のすべてで、添付文書には「1型糖尿病の患者には投与しないこと」とまで書かれています。この効能差は、長期収載品を選定療養にせず保険給付とする根拠になります。銘柄で分かれる6成分も、JGAリスト10月19日版と添付文書で照合しました。
薬局実務 録音してAIに書かせた薬歴は、要件を満たすのか｜留意事項通知の11項目と安全管理ガイドライン第7.0版で確認した
録音からAIが作ったSOAPを、留意事項通知 薬学管理料 通則(4)(5)の11項目と、医療情報システムの安全管理に関するガイドライン第7.0版の代行入力の規定で照合。AIに任せられる工程と、確定前に薬剤師が足す項目を整理しました。
薬局実務 次世代薬局とは、どんな働き方になるのか｜令和9年5月20日、「調剤」が法令上2つに割れる
ピッキングも散剤も液剤も自動、機械が監査、AI薬歴、自動受付から自動会計まで。どこまで実現していて、どこからが絵空事か。0402通知・構造設備規則・メーカーカタログで検証し、事務と薬剤師の仕事がどう変わるのかを問います。
薬局実務 AI薬歴4社を比べる前に｜ベンダーに聞く10項目と、Musubi・Solamichi・MEDIXS・GooCo+の違い
AI薬歴システムのMusubi・Solamichi・MEDIXS・GooCo+を薬剤師向けに比較。導入店舗数、AI機能、音声薬歴、SOAP要約、服薬指導前アシスト、レセコン連携、費用構造、自局に合う選び方まで整理します。
薬局実務 処方箋の保存は5年になります｜令和9年5月20日から。今ある処方箋は3年で捨てていい【附則第10条】
処方箋と調剤録の保存期間が3年から5年へ。根拠は令和7年法律第37号、施行は令和9年5月20日。附則第10条で施行日前に調剤済みとなった処方箋は3年のままです。急いで廃棄する必要はありません。
薬局実務 【保険のバイブル②】労災の処方箋が来たら｜様式5号と16号の3、写しの⑳欄、そして200円は取らない
年に数回しかないから毎回あわてる労災。労働局の「指定薬局の手引」から、薬局に必要な部分だけを抜きました。業務＝様式第5号／通勤＝第16号の3、写しは⑳欄を薬局名に、通勤災害の200円は窓口で取らない。交通事故で自賠先行が勧められる理由まで。
調剤報酬・制度改正 かかりつけ薬剤師指導料が廃止｜服薬管理指導料イ・ロの分岐と新設加算2種を通知原文から整理【2026年度改定】
かかりつけ薬剤師指導料76点は削除され、服薬管理指導料がイ・ロに分岐しました。点数は同じなのに区分が分かれた理由、新設のフォローアップ加算50点・訪問加算230点の算定要件を、留意事項通知の原文から整理します。
調剤報酬・制度改正 災害が起きても、もう通知を待たなくてよくなりました｜保医発0331第2号が定めた保険調剤7項目と、処方箋なしで調剤できる条件
令和8年3月31日の保医発0331第2号で、災害ごとの個別通知を待つ前提が終わりました。被災地の保険調剤に定められた7項目——処方箋なしの調剤、薬局判断の分割調剤、「災」の処方箋の請求先、避難所での訪問薬剤管理指導——を原文から整理します。窓口負担の猶予に罹災証明は要りません。
調剤報酬・制度改正 異動してきた管理薬剤師では1年間届出できない｜地域支援体制加算2〜5の見落としやすい3要件
地域支援・医薬品供給対応体制加算2〜5の施設基準には、管理薬剤師の3要件があります。5年以上の勤務経験、週31時間以上、そして当該薬局に継続1年以上の在籍。異動させた直後は在籍年数が足りず、届出できません。病院薬剤師の経験は1年を上限に算入できます。
薬局実務 薬局のサイバーセキュリティ対策｜立入検査で見られる4つの書類と19のチェック項目【令和8年度中が期限】
薬機法に基づく立入検査で、薬局のサイバーセキュリティ対策が確認されます。台帳・連絡体制図・BCP・規程類は現物確認。厚労省の令和8年度版マニュアル原文から、19項目と優先順位、13桁パスワードの落とし穴までまとめました。
医薬品 フェントステープとフェンタニル3日用テープは適応が違います｜慢性疼痛があるのは先発3剤だけ、規格は4.2mg＝1.7mg＝2mg
フェンタニル貼付剤は3グループ。慢性疼痛の適応を持つのはデュロテップMTパッチ・ワンデュロパッチ・フェントステープの先発3剤だけで、後発品は1品目もありません。だから慢性疼痛では変更調剤ができない。承認条件には「薬局においては調剤前に当該医師・医療機関を確認した上で調剤がなされる」と明記。規格の対応とモルヒネ換算の差まで添付文書の原文から整理します。
薬局実務 電子お薬手帳はどれを選ぶ？｜厚労省の一覧と通知から、薬局と患者それぞれの判断基準を整理
電子版が紙のお薬手帳と同様に扱われる条件は、通知に明記されています。厚労省が公開するサービス一覧の読み方、実装すべき7機能、薬局が採用を判断する基準、患者さんに聞かれたときの答え方を整理しました。
調剤報酬・制度改正 長期収載品の選定療養｜対象品目の考え方と「特別の料金」の計算【2026年度改定】
長期収載品の選定療養は2026年度改定で何が変わったのか。対象品目の判定、特別の料金の計算方法、「医療上の必要性」で対象外になる場合、処方箋の記載までを通知から整理しました。
調剤報酬・制度改正 外来服薬支援料2は「投与日数の数え方」で間違えます｜点数早見表・一包化の定義・残薬を混ぜたときの落とし穴
旧・一包化加算。42日分以下は7日ごと34点、43日分以上は240点。残薬を一緒に一包化しても投与日数は伸びません（告示 注3「当該内服薬の投与日数」）。分割調剤の通算、自家製剤加算との関係、施設連携加算まで原文で。
外用薬・点眼薬・坐薬 プロペトとヘパリン類似物質（ヒルドイド）の混合｜混合後の安定性は、どちらの添付文書にも書かれていない
プロペトとヘパリン類似物質（ヒルドイド）の混合について、両方の添付文書で確かめられることを薬剤師向けに整理しました。プロペトの効能・効果は「基剤として調剤に用いる」、ヒルドイドの効能・効果に「保湿」の文字はなく禁忌が2つ。混合後の安定性は、どちらの添付文書にも書かれていません。
医薬品 向精神薬・麻薬の投与日数 全成分一覧表｜30日の外用薬は3つだけ、フェノバルビタールは内服90日で坐剤14日
掲示事項等告示 第十 二の全成分を、剤形別に1枚の表にまとめました。日常処方される向精神薬はほとんどが30日か90日ですが、14日が集まっているのは外用と注射の列です。30日の外用薬は3成分、注射薬も3成分だけ。90日は内服のみ——だからワコビタール坐剤・スピジア点鼻液・ブコラム口腔用液はすべて14日になります。ルネスタは向精神薬ではなく制限なしです。
調剤報酬・制度改正 調剤ベースアップ評価料｜途中入職・退職・40歳到達の扱いを厚労省の手引きから整理【2026年度改定・新設】
令和8年度改定で新設された調剤ベースアップ評価料。対象職員は40歳未満の薬剤師と事務職員等です。計算の軸となる「同じ年齢・職位で揃えて比べる」考え方と、途中入職者・退職者・40歳到達者の扱いを、厚労省の手引きから整理しました。
薬局実務 使用期限切れの医薬品、薬局はどう扱うか｜「貯蔵」も禁止される根拠と、麻薬・向精神薬・覚醒剤原料で違う廃棄手続
期限切れ医薬品は販売だけでなく貯蔵・陳列・広告も禁止されています（薬機法施行規則第15条の3）。廃棄手続は麻薬・向精神薬・覚醒剤原料でまったく違い、患者から覚醒剤原料を受け取ると「速やかに」届出が必要です。法令原文から整理しました。