医薬品 経腸栄養剤の代替品はどれを選ぶか｜医薬品と食品の違い・比較一覧・患者負担の試算
エンシュア・ラコールが保険で出せなくなったとき、代わりに何を勧めるのか。医薬品と食品扱いの製品を同じ表で比較し、患者負担が実際にいくら変わるかを薬価から試算しました。在宅の管理料への影響も整理しています。
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薬局実務 在宅未経験から在宅の薬局へ移るとき｜「力を入れています」を届出で見分ける
「在宅にも力を入れています」は、これから始めたい薬局も月200件の薬局も同じ文章で書けます。2026年度改定で設備要件が廃止され実績主義になったため、届出を見れば実態が分かるようになりました。加算1と加算2の違い、夜間連絡体制、未経験者が確認すべき点を整理します。
薬局実務 薬剤師はどこが足りないのか｜厚労省の偏在指標を全47都道府県で見る
「地方は薬剤師が足りない」は雑すぎます。厚労省の薬剤師偏在指標を見ると、病院薬剤師は47都道府県すべてで不足、薬局薬剤師は東京1.42に対し福井0.73。同じ県でも業態で真逆になります。全47都道府県の数値と2036年度の推計を整理しました。
薬局実務 管理薬剤師になると何が変わるか｜条文に「5年」はない、そして意見は書面で述べる義務がある
管理薬剤師は手当のつく役職ではなく、薬機法が定める立場です。条文に実務経験5年の指定はなく、いちばん重い義務は「開設者に書面で意見を述べること」。開設者側には、意見を無視するならその理由まで記録する義務があります。
薬局実務 薬剤師の求人票の読み方｜調剤基本料の区分から薬局の実態を読む
「アットホームな職場」では何も分かりません。調剤基本料の区分と施設基準の届出は地方厚生局が公表しており、書き換えられません。面分業か門前か、在宅は本当にやっているか、1人あたりの負荷はどれくらいか。求人票の裏を公開情報で取る方法を整理しました。
調剤報酬・制度改正 本部がネットで検査キットを売っていると、全店で加算が取れない｜薬事未承認の検査サービスと地域支援体制加算
地域支援・医薬品供給対応体制加算の施設基準にある「薬事未承認の研究用試薬又は検査サービスを販売していないこと」。疑義解釈で、薬局が属する法人がインターネット上で販売していれば当該薬局で販売しているとみなされ、加算2〜5は届出できないと示されました。店頭に置いていなくても該当します。
調剤報酬・制度改正 その体組成計、認証番号ありますか｜セルフメディケーション関連機器は体重計と握力計以外「医療機器」でないと数えられない
地域支援・医薬品供給対応体制加算2〜5の施設基準「セルフメディケーション関連機器を3つ以上」。疑義解釈で、体重計と握力計を除く6種類は承認または認証を得た医療機器である必要があると示されています。一方、1製品が3機能を兼ねるなら3台なくても構いません。
薬局実務 薬局のサイバーセキュリティ対策｜立入検査で見られる4つの書類と18のチェック項目【令和8年度中が期限】
薬機法に基づく立入検査で、薬局のサイバーセキュリティ対策が確認されます。台帳・連絡体制図・BCP・規程類は現物確認。厚労省の令和8年度版マニュアル原文から、18項目と優先順位、13桁パスワードの落とし穴までまとめました。
調剤報酬・制度改正 連携強化加算5点の全要件｜施設基準12項目と「第二種協定指定医療機関」の指定【2026年度改定】
連携強化加算は5点。施設基準は様式87の3の4の12項目で、1番目が「第二種協定指定医療機関の指定」です。都道府県との医療措置協定は締結日がまとめて設定されるため、思い立った月には取れません。12項目の全文、周知の要件、届出書類、算定できない薬局、そして特別調剤基本料Aで点数が逆転する理由まで、通知と届出様式の原文から整理しました。
調剤報酬・制度改正 調剤ベースアップ評価料｜途中入職・退職・40歳到達の扱いを厚労省の手引きから整理【2026年度改定・新設】
令和8年度改定で新設された調剤ベースアップ評価料。対象職員は40歳未満の薬剤師と事務職員等です。計算の軸となる「同じ年齢・職位で揃えて比べる」考え方と、途中入職者・退職者・40歳到達者の扱いを、厚労省の手引きから整理しました。
調剤報酬・制度改正 地域支援・医薬品供給対応体制加算の全要件｜加算1〜5の施設基準を通知原文から【2026年度改定】
加算1（27点）は後発品85％だけではありません。安定供給の8項目があり、単品単価交渉は様式85で機械的に判定されます。加算2〜5は1200品目・週45時間・管理薬剤師の3要件・緊急避妊薬・セルフメディケーション機器3つ以上まで。施設基準を通知原文から一項目も省かず並べ、実績の数え方と判定期間、経過措置2つまで整理しました。
外用薬・点眼薬・坐薬 プロペトとヘパリン類似物質の混合｜なぜ混ぜるのか、効果と安定性はどうなるか
プロペトとヘパリン類似物質軟膏を混合する理由、混ぜたときの効果・安定性・使用期限、そして混合を避けるべき場面までを薬剤師向けに整理しました。皮膚科で日常的に出る「保湿レシピ」の中身を解説します。
調剤報酬・制度改正 服用薬剤調整支援料2が1,000点に｜適用は令和9年6月、今から準備すべきこと【2026年度改定】
服用薬剤調整支援料2が90〜110点から1,000点へ。ただし適用は令和9年6月1日からです。必要な研修を受けたかかりつけ薬剤師という要件、6項目の実施事項、検査値の入手経路など、この1年で準備すべきことを整理しました。
調剤報酬・制度改正 エンシュア・ラコールが保険適応外になる条件｜経腸栄養剤の保険適用厳格化【2026年度改定】
エンシュア・リキッド、ラコールなどの経腸栄養剤は、2026年度改定で保険適用が厳格化されました。「栄養保持を目的とした医薬品」の考え方、保険適応外になる条件、レセプトのコメントコードまで整理しました。
調剤報酬・制度改正 医薬品供給不足時の患者紹介と分譲実績｜地域支援・医薬品供給対応体制加算1の実務【2026年度改定】
地域支援・医薬品供給対応体制加算1は27点。月2,000回受付なら月約54万円です。つまずくのは「他の保険薬局への分譲実績」の一点ですが、多くの薬局は既にやっていて記録していないだけです。実績ゼロからの手のつけ方、譲渡書の記載事項、様式4-2の運用までを整理しました。
外用薬・点眼薬・坐薬 乳幼児の坐薬、正しく使えてますか？順番・使い方・コツをわかりやすく解説！
乳幼児に使う坐薬（解熱・吐き気止め・けいれん予防）の正しい使い方、順番、効果の違い、入れるコツを薬剤師がわかりやすく解説。保護者にも新人薬剤師にも役立つ情報満載！
外用薬・点眼薬・坐薬 ステロイドと保湿剤の混合｜希釈すると効果は落ちるのか、安定性はどうなるか
ステロイド外用薬を保湿剤で希釈すると、効果と安定性はどうなるのか。混合によるpH・含量・使用期限への影響と、混ぜてよい場合・避けるべき場合を薬剤師向けに整理しました。
小児・妊婦・授乳婦 妊娠中・授乳中の薬をどう説明するか｜週数と移行量から考える、薬剤師の判断手順
「妊娠中ですが飲んでも大丈夫ですか」に、どう答えるか。妊娠週数による考え方の違い、授乳中の移行量（M/P比・RID）、添付文書の「授乳を避けさせること」の読み方、そして相談先の案内までを、判断手順として整理しました。
薬局実務 薬歴のSOAPはどう書くか｜通知が求める記載事項から逆算する【残薬なしも書く】
SOAPは義務ではありません。通知が求めているのは記載事項です。「残薬なし」も書く、定型文は否定されている、加算の根拠を残す——留意事項通知の原文から、薬歴の書き方を組み立て直しました。Sが薄いとAが書けない理由も解説します。
医薬品 リベルサスの危険性｜ダイエット目的の使用がなぜ問題なのか【適応・作用機序】
リベルサスをダイエット目的で使うことの何が問題なのか。本来の適応、作用機序、自由診療での使用に伴うリスク、低血糖や消化器症状について整理しました。