調剤報酬・制度改正 吸入薬指導加算（吸入指導加算）｜算定要件と、同時に算定できない加算【2026年度改定】
吸入薬指導加算の2026年度改定を通知原文から整理。対象疾患へのインフルエンザ追加、算定間隔の6か月への延長、そして同時に算定できない加算まで、算定要件を実務目線でまとめました。
2026-06
調剤報酬・制度改正 
調剤報酬・制度改正 エンシュア・ラコールが保険適応外になる条件｜経腸栄養剤の保険適用厳格化【2026年度改定】
エンシュア・リキッド、ラコールなどの経腸栄養剤は、2026年度改定で保険適用が厳格化されました。「栄養保持を目的とした医薬品」の考え方、保険適応外になる条件、レセプトのコメントコードまで整理しました。
調剤報酬・制度改正 在宅医療の改定・新設点数｜在宅薬学総合体制加算と複数名訪問の要件【2026年度改定】
在宅患者訪問薬剤管理指導料の改定、訪問薬剤管理医師同時指導料・複数名薬剤管理指導訪問料の新設、6日ルールの廃止まで。2026年度改定の在宅まわりを実務目線で整理しました。
調剤報酬・制度改正 調剤基本料の区分はどう決まるか｜1・2・3・特別の判定と減算【2026年度改定】
調剤基本料の区分は処方箋受付回数と集中率で決まります。1・2・3イロハ・特別の判定基準、立地依存の減算、同一敷地内薬局の扱いまでを整理しました。
調剤報酬・制度改正 調剤物価対応料とは｜新設された点数の算定要件と、対象になる薬局【2026年度改定】
2026年度改定で新設された調剤物価対応料。何に対する評価なのか、算定要件、対象になる薬局の条件を通知から整理しました。
医薬品 フォシーガの類似薬は5つ、効能が全部違います｜SGLT2阻害薬6成分の適応比較と「ジャディアンス25mgでは心不全に使えない」落とし穴
フォシーガとジャディアンスの違いを薬剤師が徹底比較。作用機序、適応、用法用量、心不全・CKDエビデンス、eGFR制限、副作用、相互作用、薬価、患者説明のポイントまでわかりやすく解説します。
調剤報酬・制度改正 長期収載品の選定療養｜対象品目の考え方と「特別の料金」の計算【2026年度改定】
長期収載品の選定療養は2026年度改定で何が変わったのか。対象品目の判定、特別の料金の計算方法、「医療上の必要性」で対象外になる場合、処方箋の記載までを通知から整理しました。
調剤報酬・制度改正 地域支援・医薬品供給対応体制加算の全要件｜加算1〜5の施設基準を通知原文から【2026年度改定】
加算1（27点）は後発品85％だけではありません。安定供給の8項目があり、単品単価交渉は様式85で機械的に判定されます。加算2〜5は1200品目・週45時間・管理薬剤師の3要件・緊急避妊薬・セルフメディケーション機器3つ以上まで。施設基準を通知原文から一項目も省かず並べ、実績の数え方と判定期間、経過措置2つまで整理しました。
外用薬・点眼薬・坐薬 目薬の順番と間隔｜5分・10分・「最後に点眼」の製剤とコンタクト再装用の時間を添付文書で確認
目薬の間隔は多くが「5分以上」だが、エイゾプトは10分以上。「最後に点眼」と添付文書にあるのはゲル化するチモプトールXE・ミケランLA・リズモンTGの3製品。コンタクトの再装用は5分・5〜10分・15分と製品で違う。懸濁性・用時溶解・保存剤なしの扱いと、涙嚢部圧迫でチモロールの血中濃度が約3分の1になったデータまで、19製品の添付文書で確認。
調剤報酬・制度改正 医薬品供給不足時の患者紹介と分譲実績｜地域支援・医薬品供給対応体制加算1の実務【2026年度改定】
地域支援・医薬品供給対応体制加算1は27点。月2,000回受付なら月約54万円です。多くの薬局がつまずくのは「他の保険薬局等への分譲実績」ですが、既にやっていて記録していないだけのことが多い。実績ゼロからの手のつけ方、薬機法施行規則14条の記載事項と3年保存、様式4-2の運用、様式85で判定される単品単価交渉までを整理しました。
外用薬・点眼薬・坐薬 坐剤は錠剤より早く効く？｜ボルタレン・アセトアミノフェン・ナウゼリンのTmaxを添付文書で比べる
坐剤は錠剤より早く効くのか。添付文書のTmaxを並べると、坐剤のほうが短いのはボルタレン（0.81時間 vs 2.72時間）だけで、アセトアミノフェンとナウゼリンは錠剤のほうが短い。ナウゼリン坐剤は1回量が錠剤の6倍。比べるときの注意と窓口での答え方まで。
調剤報酬・制度改正 電子的調剤情報連携体制整備加算｜施設基準と算定要件を通知から整理【2026年度改定】
電子的調剤情報連携体制整備加算の施設基準・算定要件・届出を通知原文から整理。電子処方箋管理サービスへの登録との関係もまとめました。
調剤報酬・制度改正 バイオ後続品調剤体制加算（使用体制加算）｜算定要件と対象品目【2026年度改定】
バイオ後続品調剤体制加算の算定要件、対象となるバイオ後続品、施設基準の届出までを整理。現場で「使用体制加算」と呼ばれることもある加算です。
調剤報酬・制度改正 調剤ベースアップ評価料｜途中入職・退職・40歳到達の扱いを厚労省の手引きから整理【2026年度改定・新設】
令和8年度改定で新設された調剤ベースアップ評価料。対象職員は40歳未満の薬剤師と事務職員等です。計算の軸となる「同じ年齢・職位で揃えて比べる」考え方と、途中入職者・退職者・40歳到達者の扱いを、厚労省の手引きから整理しました。
医薬品 HbA1cが血糖と合わない場面一覧｜鉄欠乏で高値、鉄剤・ESA・透析で低値【糖尿病診療ガイドライン2024 表1】
鉄欠乏性貧血がHbA1cに与える影響と、糖尿病薬の減量判断の注意点を薬剤師が専門的に解説。医療従事者向けの重要な臨床知識をわかりやすく整理。
薬局実務 2026年6月12日 後発品 追補収載
2026年6月の後発品追補収載をもとに、ビラスチンに10社が殺到する一方で多くの成分が1社しか参入しない理由を業界構造から解説。選定療養の負担差計算やAG同額化など、採用・服薬指導に役立つ実務ポイントも整理しました。