坐剤は錠剤より早く効く？｜ボルタレン・アセトアミノフェン・ナウゼリンのTmaxを添付文書で比べる

外用薬・点眼薬・坐薬

2026.06.262026.11.04

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こんにちは、『薬Talk』編集長、薬剤師のNoriです！

本サイトは、薬剤師をはじめとする医療従事者向けの情報提供サイトです。記載内容は告示・通知・添付文書などの原文を確認したうえでまとめています。一般の方が医薬品の使用を判断される際は、必ず医師・薬剤師にご相談ください。
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「坐薬のほうが早く効くんですよね？」と聞かれたとき、どう答えるか。添付文書の「16. 薬物動態」に載っている最高血中濃度到達時間（Tmax）を、錠剤と坐剤で並べてみました。

答えを先に書くと、坐剤のほうがTmaxが短いのは3剤のうちボルタレンだけです。アセトアミノフェンとナウゼリンは、添付文書の数字では錠剤のほうが短い。「坐剤だから早い」は、薬によっては逆です。

薬	錠剤のTmax	坐剤のTmax
ボルタレン（ジクロフェナク）	2.72時間（錠25mg・朝食1時間後）	0.81時間（サポ25mg・朝食1時間後）
アセトアミノフェン	0.46時間（カロナール錠200×2錠・空腹時）	1.60時間（アンヒバ400mg）
ナウゼリン（ドンペリドン）	0.5時間（錠10mg・絶食下）	2時間（坐剤30mg・60mg）

各製品の添付文書「16.1 血中濃度」から。試験は製品ごとに別で、対象者・用量・食事の条件が違います（下で説明）

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※ 本記事の制度・添付文書に関する記載はすべて原文を確認しており、広告主の影響を受けていません。

ボルタレン：坐剤のほうが早く、高い

ボルタレン錠25mgとボルタレンサポ25mgは、どちらも健康成人9名に朝食1時間後に投与した試験で、条件がそろっています。

製剤	Tmax（時間）	Cmax（ng/mL）	AUC0→24（ng/mL・hr）
ボルタレン錠25mg	2.72±0.55	415±57	998±84
ボルタレンサポ25mg	0.81±0.28	570±134	864±172
ボルタレンサポ50mg	1.00±0.14	881±83	2,440±191

n＝9、平均±SE。ボルタレン錠25mg（2024年10月改訂第2版）・ボルタレンサポ（2024年10月改訂第2版）

同じ25mgで、坐剤はTmaxが約2時間短く、Cmaxも高くなっています。3剤の中で「坐剤のほうが早い」と言えるのはこの薬です。

ただし、ボルタレンサポの解熱の効能は限られています。効能・効果は「他の解熱剤では効果が期待できないか、あるいは、他の解熱剤の投与が不可能な場合の急性上気道炎（急性気管支炎を伴う急性上気道炎を含む）の緊急解熱」です。用法には、成人・小児とも「低体温によるショックを起こすことがある」ので少量から始めるよう書かれています。

ボルタレンサポとアルピニー坐剤の効能・用法の比較。ボルタレンサポの解熱は他の解熱剤が使えない場合の緊急解熱に限定され、小児では低体温によるショックの注意がある。アルピニー坐剤は体重1kgあたり1回10〜15mg、投与間隔4〜6時間以上 — PMDA 添付文書ボルタレンサポ／アルピニー坐剤

アセトアミノフェン：錠剤のほうが早い

製剤・試験	Tmax（時間）	Cmax
カロナール錠200 2錠（400mg）、健康成人男性14名、空腹時	0.46±0.19	9.1±2.9 μg/mL
カロナール錠500 1錠、健康成人男性19名、空腹時	0.79±0.49	8.19±2.65 μg/mL
アンヒバ坐剤（400mg）、健康成人10名	1.60±0.16	4.18±0.31 μg/mL
カロナール坐剤小児用50 1個、健康成人男性14名、絶食時	2.6±0.5	383.83±81.10 ng/mL

カロナール錠（2026年8月改訂第5版）・アンヒバ坐剤小児用（2026年8月改訂第5版）・カロナール坐剤小児用50（2026年8月改訂第2版）。アンヒバは平均±標準誤差、ほかは平均±S.D.

同じ400mgで比べると、錠剤はTmaxが約0.5時間、坐剤は約1.6時間。Cmaxも錠剤の9.1 μg/mLに対し、坐剤は4.18 μg/mLでした。別々の試験なので厳密な比較ではありませんが、「坐剤のほうが早い」を支える数字は添付文書にはありません。

用量は錠剤も坐剤も同じで、小児は体重1kgあたり1回10〜15mg、投与間隔4〜6時間以上、1日総量60mg/kgまで（成人の用量を超えない）です。坐剤を早さを理由に選ぶ根拠は、添付文書にはありません。

ナウゼリン：錠剤のほうが早く、坐剤は量が多い

製剤・試験	Tmax（時間）	Cmax（ng/mL）
ナウゼリン錠10mg、健康成人10名、絶食下	0.5	約11
ナウゼリン坐剤30mg、健康成人3名	2	23.4
ナウゼリン坐剤60mg、健康成人3名	2	43.3

ナウゼリン錠（2026年8月改訂第3版）・ナウゼリン坐剤（2026年8月改訂第3版）

坐剤はTmaxが2時間で、錠剤の0.5時間より遅くなっています。もう1つの違いは1回量です。

錠剤（成人）：1回10mgを1日3回食前
坐剤（成人）：坐剤60で1回60mgを1日2回
坐剤（小児）：3才未満は1回10mg、3才以上は1回30mgを1日2〜3回

成人の1回量は坐剤が錠剤の6倍です。坐剤60を「錠剤10mgと同じもの」と考えると、量の違いに気づけません。

Tmaxを比べるときの注意

試験が別々：ボルタレン以外は、錠剤と坐剤で対象者・人数・用量・食事条件が違う試験です。数字の差をそのまま「何分早い」とは言えません
Tmaxは効き始めではない：血中濃度が一番高くなる時間で、効果が出始める時間とは別です。効果の発現時間を錠剤と坐剤で比べた記載は、今回見た添付文書にはありません
健康成人のデータ：アルピニー坐剤には1〜4歳の小児9例で投与2時間後の血中濃度（100mgで5.5±2.01 μg/mL）が載っていますが、Tmaxではありません