【妊娠中の薬、飲んでいいの？ダメなの？】赤ちゃんとママのための安心ガイド

こんにちは、『薬Talk』編集長Noriです！

お腹の赤ちゃんがすくすく育っていく妊娠期。このかけがえのない時間を過ごす中で、「風邪ひいたけど薬飲んでいいのかな…？」「頭が痛い…でも我慢するしかないのかな？」と悩んだ経験はありませんか？

薬は、私たちの体調を整えてくれる大切な存在ですが、妊娠中となると少し話が変わります。実は、日常的によく使われているお薬の中にも、赤ちゃんに影響を与える可能性があるものがあるんです。

特に妊娠初期（妊娠4〜11週）は、赤ちゃんの心臓・脳・手足など大切な器官が作られる”器官形成期”と呼ばれ、この時期に使う薬の種類によっては、赤ちゃんに奇形や発達の影響が出ることもあるため、慎重な判断が必要になります。

この記事では、妊婦さん向けに、薬ごとに「使っていい薬・避けた方がよい薬」を優しい語り口で、表や具体例付きでわかりやすくご紹介します。

妊婦さん向け：薬の種類別にみる使用の可否

以下では、薬の種類ごとに、妊娠中に使ってもよいのかを表にまとめました。

*使用ができないとされている薬剤でも、治療上使用が必要な場合もあります。必ず医師の指示に従ってください。

熱が出たときや頭痛、腰痛などに使われる薬です。妊娠中は使える薬が限られるため注意が必要です。

薬剤名	使用可否	使用可能な月齢	催奇形性・注意点	危険度
アセトアミノフェン	◎	全妊娠期間で使用可	安全性が高い、第一選択	★
NSAIDs（イブプロフェン、ロキソプロフェン）	△	妊娠初期・中期は注意、後期は禁忌	動脈管収縮、胎児腎障害	★★★

感染症を治療するために使われます。妊娠中でも使えるものと、胎児への影響が心配されるものがあります。

咳が続いて眠れないときなどに使います。安全性が高い薬もありますが、注意が必要なものも。

鼻水やくしゃみ、アレルギー症状を抑える薬です。妊娠中は眠気や血流への影響に注意。

薬剤名	使用可否	使用可能な月齢	注意点	危険度
第二世代（フェキソフェナジン、ロラタジン、セチリジン、レボセチリジン、ベポタスチン）	○	中期以降推奨	非鎮静性で安全性高め	★
デスロラタジン（デザレックス）	○	中期以降推奨	動物実験で問題なし	★
ルパタジン（ルパフィン）	△	中期以降慎重に	ヒトでの安全性データ不足	★★
プソイドエフェドリン配合（プソフェキ等）	×	禁忌	子宮収縮・胎盤血流低下	★★★
クロルフェニラミン	△	初期以降で慎重に	第一世代、眠気や中枢抑制の懸念	★★
オキシメタゾリン点鼻	△	連用不可	血管収縮による胎盤循環低下	★★

つわりなどで辛いときに使われます。安全性の確認された薬を選びましょう。

＊ドンペリドンは妊娠と薬情報センター」により禁忌から「妊婦」が除外されました

妊娠中は腸の動きが変わりやすく、下痢や便秘に悩まされることも。安全性の高い薬を選ぶのが基本です。

妊娠高血圧症候群などに使われる薬です。胎児への影響を考慮して、使える薬が限られます。

てんかんの治療に使われる薬の中には、強い催奇形性を持つものもあります。

ニキビ薬や精神科薬など、普段使っている人も多い薬の中に、妊娠中は絶対に避けるべき薬があります。