調剤報酬・制度改正 適応外でも審査上認める事例が10件追加｜ミニリンメルト25・50μgが中枢性尿崩症に、カペシタビンには限定条件
令和8年9月14日、支払基金が第34次審査情報提供事例（医科）として10事例を公表。うち内服薬4件を原文で確認しました。ミニリンメルトは規格で禁忌が違い、カペシタビンの「術後乳癌」には限定条件が付いています。
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調剤報酬・制度改正 セルフメディケーション関連機器、認証番号を66件照合した結果｜体組成計だけ家庭用に認証品目がない
［PR］本記事には広告（アフィリエイトリンク）を含みます。特定の製品を推奨するものではありません。施設基準を満たすかどうかの最終判断は、購入前にご自身で承認番号・認証番号をご確認のうえ、薬局の責任で行ってください。本サイトは、薬剤師をはじめ...
調剤報酬・制度改正 説明するだけで10点｜特定薬剤管理指導加算3のロが取れる3つの場面
特定薬剤管理指導加算3のロは10点。取れる場面は供給不安で銘柄を変えたとき、選定療養の説明をしたとき、バイオ後続品の説明をしたときの3つだけです。供給不安の場合だけレセプト摘要欄に確保できなかった薬剤名を書く必要があります。そして先行バイオの銘柄名処方は、後発品と違って事前確認なしに変更できません。
調剤報酬・制度改正 地域支援・医薬品供給対応体制加算の全要件｜加算1〜5の施設基準を通知原文から【2026年度改定】
加算1（27点）は後発品85％だけではありません。安定供給の8項目があり、単品単価交渉は様式85で機械的に判定されます。加算2〜5は1200品目・週45時間・管理薬剤師の3要件・緊急避妊薬・セルフメディケーション機器3つ以上まで。施設基準を通知原文から一項目も省かず並べ、実績の数え方と判定期間、経過措置2つまで整理しました。
薬局実務 オンライン服薬指導で吸入指導はできるのか｜「動画を送るだけ」は指導と認められません、そしてAIの活用は通知に明記されています
執筆：Nori（薬Talk編集長・薬剤師）／調剤薬局勤務26年。管理薬剤師を経て、現在はチェーン薬局の本社部門で店舗運営支援を担当しています。本サイトは、薬剤師をはじめとする医療従事者向けの情報提供サイトです。記載内容は告示・通知・添付文書...
調剤報酬・制度改正 災害が起きても、もう通知を待たなくてよくなりました｜保医発0331第2号が定めた保険調剤7項目と、処方箋なしで調剤できる条件
令和8年3月31日の保医発0331第2号で、災害ごとの個別通知を待つ前提が終わりました。被災地の保険調剤に定められた7項目——処方箋なしの調剤、薬局判断の分割調剤、「災」の処方箋の請求先、避難所での訪問薬剤管理指導——を原文から整理します。窓口負担の猶予に罹災証明は要りません。
調剤報酬・制度改正 【保険のバイブル①】負担割合と高額療養費｜令和8年8月から限度額が変わり「年間上限」ができました
「なぜこの人は2割なのか」「現役並みってどこから」——薬剤師がいちばん教わっていない分野を、カウンターで使える形にまとめました。令和8年8月から高額療養費の上限が変わり、年間上限が新設されています。70歳以上の外来は月22,000円ですが、年間216,000円で頭打ちです。
薬局実務 AIは薬剤師を減らせない｜「40枚に1人」という法令の天井と、それでも仕事が変わる理由
0402通知は「非薬剤師が軟膏を混ぜるのは違法。ただし調剤機器の活用は妨げない」と書いています。人はダメだが機械はいい。そして必要な薬剤師数は処方箋40枚に1人——業務量では決まりません。法令から薬剤師の未来を逆算しました。
薬局実務 【保険のバイブル②】労災の処方箋が来たら｜様式5号と16号の3、写しの⑳欄、そして200円は取らない
年に数回しかないから毎回あわてる労災。労働局の「指定薬局の手引」から、薬局に必要な部分だけを抜きました。業務＝様式第5号／通勤＝第16号の3、写しは⑳欄を薬局名に、通勤災害の200円は窓口で取らない。交通事故で自賠先行が勧められる理由まで。
小児・妊婦・授乳婦 バイアスピリンは出産予定日12週以内が禁忌です｜不妊治療での適応外使用と、誰も書いていない「中止時期」
バイアスピリンの効能又は効果は3区分で、不妊治療も妊娠高血圧症候群も入っていません。さらに出産予定日12週以内は禁忌（2.5）。不育症管理に関する提言2025は1日81〜100mgを妊娠前からと示す一方、中止時期の記載がありません。支払基金の公開事例もヘパリンにはありアスピリンにはない——薬局が確認すべき点を原文で整理しました。
調剤報酬・制度改正 処方箋に「一部保険外療養」欄ができます｜OTC類似薬77成分・全リストと計算方法【令和8年9月16日 中医協】
令和9年3月施行。処方箋に「○」「−」を記載、長期収載品の選定療養との二重取りはなし、院内掲示義務もなし。77成分の全リスト、費用の計算例、こども18歳年度末・生活保護の確定内容、窓口の受け答え例まで。
薬局実務 管理薬剤師の意見書は、本社で記録されている｜薬機法第9条第2項と、店舗から本社に移った3年
執筆：Nori（薬Talk編集長・薬剤師）／調剤薬局勤務26年。管理薬剤師を経て、現在はチェーン薬局の本社部門で店舗運営支援を担当しています。本サイトは、薬剤師をはじめとする医療従事者向けの情報提供サイトです。記載内容は告示・通知・添付文書...
薬局実務 処方箋の保存は5年になります｜令和9年5月20日から。今ある処方箋は3年で捨てていい【附則第10条】
処方箋と調剤録の保存期間が3年から5年へ。根拠は令和7年法律第37号、施行は令和9年5月20日。附則第10条で施行日前に調剤済みとなった処方箋は3年のままです。急いで廃棄する必要はありません。
医薬品 冷所の注射薬、保冷剤なしで持ち帰っていいですか｜答えは添付文書の「20.」に書いてあります
冷所の注射薬を保冷剤なしで持ち帰れるかは製剤で違います。マンジャロは30℃以下21日、デュピクセントは25℃以下14日と添付文書に明記。オゼンピックやインスリンの「室温8週間」は使用開始後の話です。
OTC・健康管理 エナジードリンクは1日何本までか｜カフェイン400mgの内訳と、添付文書に「カフェイン」と書いてある薬
日本にカフェインのADIはありません。海外機関の目安は成人400mg/日・1回200mg、妊婦授乳婦200mg/日、子供3mg/kg。エナジードリンクは1本36〜150mgと幅があり本数では決まりません。シプロフロキサシンの添付文書はカフェインを併用注意に名指ししています。
薬局実務 麻薬の廃棄届は2種類、手続きが正反対です｜金庫に麻薬帳簿は入れられない、事故届に数量基準はない【誰にも聞けないシリーズ③】
厚労省「薬局における麻薬管理マニュアル」を原文から整理。事前届出と麻薬取締員の立会いが要るのは「調剤していない麻薬」のほうで、患者から返ってきた分は薬局内で廃棄して30日以内の届出で足ります。麻薬保管庫に麻薬帳簿は入れられず、事故届に数量基準はありません。向精神薬との違いを表で並べました。
薬局実務 録音してAIに書かせた薬歴は、要件を満たすのか｜留意事項通知の15項目と安全管理ガイドライン第7.0版で確認した
AI薬歴を実際に導入して分かったこと。SOAPの自動生成はどこまで使えるのか、何を人が直すことになるのか、導入前に見ておくべき点を実務の記録から整理しました。
薬局実務 AI薬歴4社を比べる前に｜ベンダーに聞く10項目と、Musubi・Solamichi・MEDIXS・GooCo+の違い
AI薬歴システムのMusubi・Solamichi・MEDIXS・GooCo+を薬剤師向けに比較。導入店舗数、AI機能、音声薬歴、SOAP要約、服薬指導前アシスト、レセコン連携、費用構造、自局に合う選び方まで整理します。
薬局実務 次世代薬局とは、どんな働き方になるのか｜令和9年5月20日、「調剤」が法令上2つに割れる
ピッキングも散剤も液剤も自動、機械が監査、AI薬歴、自動受付から自動会計まで。どこまで実現していて、どこからが絵空事か。0402通知・構造設備規則・メーカーカタログで検証し、事務と薬剤師の仕事がどう変わるのかを問います。
薬局実務 軟膏容器と投薬瓶、卸で止まったときの探し方｜検索語ひとつで19倍、容器代は取れて薬袋は取れない
卸に頼んでも入らない軟膏容器と投薬瓶。通販には在庫がありますが、検索語を間違えるとほとんど出てきません。楽天の商品検索APIで実測したところ「軟膏容器」456件に対し「軟膏壺」は24件、「水剤 投薬瓶」「遮光 投薬瓶」は0件でした。効く検索語、サイズ表記の読み方、ナフサ不足という背景、そして容器がないときに外せない薬剤師法第25条まで整理しました。