薬局実務 調剤過誤は「渡してから」半分見つかっている｜ヒヤリ・ハット11万件のデータが示す、明日変えられること
2024年の報告は113,185件。交付前に止められたのは47.5%、20.4%は患者本人か家族が発見、そして過誤の80.2%は「平素から利用している」患者で起きています。日本医療機能評価機構の年報から、現場の直感と食い違う事実を整理しました。
薬Talk編集長：Nori
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薬局実務 薬局のカスハラ対策が義務になります｜2026年10月1日施行、10の措置と用意すべきもの【接遇シリーズ①】
改正労働施策総合推進法により、令和8年10月1日からカスタマーハラスメント対策が事業主の義務になります。労働者を1人でも雇う事業主が対象で経過措置はありません。カスハラの定義、必ず講じる10の措置、薬局で用意すべき文書を整理しました。
医薬品 免疫の注射薬を標的別に整理しました｜薬局から出せるかは告示第十第一号で決まる、投与間隔で対象外になる4製剤【生物学的製剤シリーズ①】
増え続ける免疫系の皮下注を、標的12系統で整理しました。ただし薬局から出せるかどうかは薬理ではなく告示第十第一号で決まります。スキリージ・ステラーラはペンがあるのに記載なし。ビンゼレックス・ファセンラ・トレムフィアは維持期に入ると対象外。薬価は令和8年8月13日適用の収載品目リストから全件拾いました。
医薬品 コルヒチンは1日1.5mgまでになりました｜「3〜4mgを6〜8回」が消えた2026年6月2日の用法変更
コルヒチンの痛風発作の緩解が2026年6月2日に1回0.5〜1.0mgを1日1〜2回、1日1.5mgまでに変更されました。旧用法の1日3〜4mgを6〜8回分割は消えています。16年かけた3段階の改訂を一次資料で追いました。
調剤報酬・制度改正 処方箋の欄はなぜ増えるのか｜令和9年3月で5つ、全部「薬局からは見えない情報」です
変更不可（医療上必要）／患者希望／リフィル可／減量した上で情報提供／一部保険外療養。処方欄が狭くなる理由を原典で確かめると、5つとも同じ構造でした。3欄の組み合わせ5パターンと、欄のない古い処方箋が来たときの課題も。
外用薬・点眼薬・坐薬 ミドリンPは「薬剤料だけ」です｜白内障術前の点眼、入力と会計で間違えないために
検査用薬の院外処方は、審査上 調剤基本料も調剤技術料も薬学管理料も算定できず薬剤料のみ。根拠は医師法第22条の「治療上」と点数表の構造。抗菌点眼薬と混在したときの薬剤調製料の数え方、用法入力の注意まで。
薬局実務 「毎回マイナ保険証を出すの?」と言われたら｜嫌がる患者への声がけ10パターン【接遇シリーズ第2回】
毎回の資格確認を嫌がる患者さんは一定数います。「先週も来た」「顔を撮られたくない」「情報を抜かれそう」——実際に言われる10パターンに、厚生労働省のQ&Aで裏の取れる答えを用意しました。そのまま窓口で使える形にしています。
医薬品 エンレストの調剤で本当に見るべき9点｜36時間ルールは双方向、BNP上昇は悪化とは限らない
36時間ルールはACE阻害薬へ戻すときにも適用されます。エンレスト100mg＝バルサルタン51.4mg相当。BNPは導入8〜10週まで解釈に注意。腸管血管性浮腫。添付文書・適正使用ガイド・日本心不全学会ステートメントから、調剤時の確認点を整理しました。
薬局実務 マイナ保険証をかざしても、お薬手帳を提示したことにはなりません｜45点と59点を分けるのは「利用者本人のものか」でした
執筆：Nori（薬Talk編集長・薬剤師）／調剤薬局勤務26年。管理薬剤師を経て、現在はチェーン薬局の本社部門で店舗運営支援を担当しています。本サイトは、薬剤師をはじめとする医療従事者向けの情報提供サイトです。記載内容は告示・通知・添付文書...
調剤報酬・制度改正 令和9年3月、風邪薬も湿布も4分の1が保険外に｜OTC類似薬77成分「一部保険外療養」で薬局に起きること
77成分・約1,100品目で薬剤費の4分の1が保険給付の対象外になります。3割負担なら約1.6倍、1割負担なら約3.25倍。「いっそ保険から外せば」という案は退けられました——理由はOTCのほうが高いから。窓口で使える説明まで整理しました。
調剤報酬・制度改正 長期収載品の選定療養｜対象品目の考え方と「特別の料金」の計算【2026年度改定】
長期収載品の選定療養は2026年度改定で何が変わったのか。対象品目の判定、特別の料金の計算方法、「医療上の必要性」で対象外になる場合、処方箋の記載までを通知から整理しました。
調剤報酬・制度改正 外来服薬支援料2は「投与日数の数え方」で間違えます｜点数早見表・一包化の定義・残薬を混ぜたときの落とし穴
旧・一包化加算。42日分以下は7日ごと34点、43日分以上は240点。残薬を一緒に一包化しても投与日数は伸びません（告示 注3「当該内服薬の投与日数」）。分割調剤の通算、自家製剤加算との関係、施設連携加算まで原文で。
調剤報酬・制度改正 令和8年度（2026年度）調剤報酬改定 まとめ｜削除・新設・変更の全体像と対応の優先順位
令和8年度調剤報酬改定の全体像を一覧で整理しました。かかりつけ薬剤師指導料・後発医薬品調剤体制加算の廃止、残薬調整加算の新設、調剤管理料の2区分化まで。適用日が異なる項目と、対応の優先順位もまとめています。
薬局実務 特定薬剤管理指導加算は「イ」と「ロ」の点数が加算1と3で逆です｜同じ処方でもロは取れる、ただし薬歴に理由が要ります【SOAP見本つき】
執筆：Nori（薬Talk編集長・薬剤師）／調剤薬局勤務26年。管理薬剤師を経て、現在はチェーン薬局の本社部門で店舗運営支援を担当しています。本サイトは、薬剤師をはじめとする医療従事者向けの情報提供サイトです。記載内容は告示・通知・添付文書...
調剤報酬・制度改正 後発医薬品調剤体制加算が撤廃｜85%要件は地域支援・医薬品供給対応体制加算へ、猶予は令和9年5月まで【2026年度改定】
後発医薬品調剤体制加算1〜3が削除され、後発品85%以上は地域支援・医薬品供給対応体制加算1の基礎要件になりました。実際の増減、80%台前半の薬局が直面する問題、令和9年5月31日までの経過措置を整理しました。
調剤報酬・制度改正 調剤基本料の区分はどう決まるか｜1・2・3・特別の判定と減算【2026年度改定】
調剤基本料の区分は処方箋受付回数と集中率で決まります。1・2・3イロハ・特別の判定基準、立地依存の減算、同一敷地内薬局の扱いまでを整理しました。
調剤報酬・制度改正 服用薬剤調整支援料2が1,000点に｜適用は令和9年6月、今から準備すべきこと【2026年度改定】
服用薬剤調整支援料2が90〜110点から1,000点へ。ただし適用は令和9年6月1日からです。必要な研修を受けたかかりつけ薬剤師という要件、6項目の実施事項、検査値の入手経路など、この1年で準備すべきことを整理しました。
調剤報酬・制度改正 かかりつけ薬剤師指導料が廃止｜服薬管理指導料イ・ロの分岐と新設加算2種を通知原文から整理【2026年度改定】
かかりつけ薬剤師指導料76点は削除され、服薬管理指導料がイ・ロに分岐しました。点数は同じなのに区分が分かれた理由、新設のフォローアップ加算50点・訪問加算230点の算定要件を、留意事項通知の原文から整理します。
調剤報酬・制度改正 調剤管理料が2区分に｜15〜27日分は▲40点、日数別の増減と見落としやすい算定ルール【2026年度改定】
調剤管理料が4区分から2区分へ。28日分以上60点、27日分以下10点となり、15〜27日分は1剤あたり40点の減。日数別の増減表、28日分の境界変更、減数調剤時の扱い、調剤管理加算の廃止までを整理しました。
調剤報酬・制度改正 門前薬局等立地依存減算▲15点とは｜対象になる薬局・ならない薬局を条件から整理【2026年度改定】
令和8年度改定で新設された門前薬局等立地依存減算（▲15点）。既存薬局が当面対象外である経過措置、該当する2つのパターン、密集地で連鎖的に対象が広がる③の規定、医療モールの集中率計算の変更を整理しました。