調剤報酬・制度改正 服用薬剤調整支援料2が1,000点に｜適用は令和9年6月、今から準備すべきこと【2026年度改定】
服用薬剤調整支援料2が90〜110点から1,000点へ。ただし適用は令和9年6月1日からです。必要な研修を受けたかかりつけ薬剤師という要件、6項目の実施事項、検査値の入手経路など、この1年で準備すべきことを整理しました。
薬Talk編集長：Nori
調剤報酬・制度改正 
医薬品 経腸栄養剤の代替品はどれを選ぶか｜医薬品と食品の違い・比較一覧・患者負担の試算
エンシュア・ラコールが保険で出せなくなったとき、代わりに何を勧めるのか。医薬品と食品扱いの製品を同じ表で比較し、患者負担が実際にいくら変わるかを薬価から試算しました。在宅の管理料への影響も整理しています。
調剤報酬・制度改正 調剤時残薬調整加算・薬学的有害事象等防止加算とは｜7日分ルールと6日分以下の例外を通知原文から整理【2026年度改定】
令和8年度改定で新設された調剤時残薬調整加算と薬学的有害事象等防止加算。2つの使い分け、イ〜ニの点数区分、7日分ルールと6日分以下で算定できる例外、算定できないケースを、通知と疑義解釈（その7）の原文から整理しました。
調剤報酬・制度改正 令和8年度（2026年度）調剤報酬改定 まとめ｜削除・新設・変更の全体像と対応の優先順位
令和8年度調剤報酬改定の全体像を一覧で整理しました。かかりつけ薬剤師指導料・後発医薬品調剤体制加算の廃止、残薬調整加算の新設、調剤管理料の2区分化まで。適用日が異なる項目と、対応の優先順位もまとめています。
薬局実務 2026年10月、薬局の社会保険が変わる｜管理薬剤師が10月までに確認すること
2026年10月に社会保険の賃金要件（月8.8万円）が撤廃されます。薬剤師には影響がなく、効いてくるのは調剤事務・調剤助手と、薬局の社会保険料負担です。誰に影響が出て誰に出ないのかを、時給別の早見表で切り分けます。
薬局実務 薬剤師の求人票の読み方｜調剤基本料の区分から薬局の実態を読む
「アットホームな職場」では何も分かりません。調剤基本料の区分と施設基準の届出は地方厚生局が公表しており、書き換えられません。面分業か門前か、在宅は本当にやっているか、1人あたりの負荷はどれくらいか。求人票の裏を公開情報で取る方法を整理しました。
薬局実務 薬剤師はどこが足りないのか｜厚労省の偏在指標を全47都道府県で見る
「地方は薬剤師が足りない」は雑すぎます。厚労省の薬剤師偏在指標を見ると、病院薬剤師は47都道府県すべてで不足、薬局薬剤師は東京1.42に対し福井0.73。同じ県でも業態で真逆になります。全47都道府県の数値と2036年度の推計を整理しました。
薬局実務 軟膏はもう手で練らない｜軟膏練り機の方式と選び方、機械では解決しないこと
軟膏練り機は「均一に混ぜる」問題を解きますが、「混ぜていいか」の問題は解きません。自転公転式と容器内直接混練の違い、対応容量・対応容器・気泡など選定で見るポイントを、実務の視点から整理しました。
薬局実務 在宅未経験から在宅の薬局へ移るとき｜「力を入れています」を届出で見分ける
「在宅にも力を入れています」は、これから始めたい薬局も月200件の薬局も同じ文章で書けます。2026年度改定で設備要件が廃止され実績主義になったため、届出を見れば実態が分かるようになりました。加算1と加算2の違い、夜間連絡体制、未経験者が確認すべき点を整理します。
薬局実務 管理薬剤師になると何が変わるか｜条文に「5年」はない、そして意見は書面で述べる義務がある
管理薬剤師は手当のつく役職ではなく、薬機法が定める立場です。条文に実務経験5年の指定はなく、いちばん重い義務は「開設者に書面で意見を述べること」。開設者側には、意見を無視するならその理由まで記録する義務があります。
調剤報酬・制度改正 連携強化加算5点の全要件｜施設基準12項目と「第二種協定指定医療機関」の指定【2026年度改定】
連携強化加算は5点。施設基準は様式87の3の4の12項目で、1番目が「第二種協定指定医療機関の指定」です。都道府県との医療措置協定は締結日がまとめて設定されるため、思い立った月には取れません。12項目の全文、周知の要件、届出書類、算定できない薬局、そして特別調剤基本料Aで点数が逆転する理由まで、通知と届出様式の原文から整理しました。
外用薬・点眼薬・坐薬 軟膏・クリームは混ぜていい？｜基剤から考える配合変化と、実務での判断手順
混合の可否は銘柄ではなく基剤の型で決まります。「ソフト軟膏」でも基剤がW/O型クリームであるなど、名称だけでは判断できません。基剤の見分け方、起こりうる変化、メーカー照会を含む実務の判断手順を整理しました。
薬局実務 「毎回マイナ保険証を出すの?」と言われたら｜嫌がる患者への声がけ10パターン【接遇シリーズ第2回】
毎回の資格確認を嫌がる患者さんは一定数います。「先週も来た」「顔を撮られたくない」「情報を抜かれそう」——実際に言われる10パターンに、厚生労働省のQ&Aで裏の取れる答えを用意しました。そのまま窓口で使える形にしています。
調剤報酬・制度改正 その体組成計、認証番号ありますか｜セルフメディケーション関連機器は体重計と握力計以外「医療機器」でないと数えられない
地域支援・医薬品供給対応体制加算2〜5の施設基準「セルフメディケーション関連機器を3つ以上」。疑義解釈で、体重計と握力計を除く6種類は承認または認証を得た医療機器である必要があると示されています。一方、1製品が3機能を兼ねるなら3台なくても構いません。
薬局実務 薬局のサイバーセキュリティ対策｜立入検査で見られる4つの書類と18のチェック項目【令和8年度中が期限】
薬機法に基づく立入検査で、薬局のサイバーセキュリティ対策が確認されます。台帳・連絡体制図・BCP・規程類は現物確認。厚労省の令和8年度版マニュアル原文から、18項目と優先順位、13桁パスワードの落とし穴までまとめました。
薬局実務 使用期限切れの医薬品、薬局はどう扱うか｜「貯蔵」も禁止される根拠と、麻薬・向精神薬・覚醒剤原料で違う廃棄手続
期限切れ医薬品は販売だけでなく貯蔵・陳列・広告も禁止されています（薬機法施行規則第15条の3）。廃棄手続は麻薬・向精神薬・覚醒剤原料でまったく違い、患者から覚醒剤原料を受け取ると「速やかに」届出が必要です。法令原文から整理しました。
調剤報酬・制度改正 本部がネットで検査キットを売っていると、全店で加算が取れない｜薬事未承認の検査サービスと地域支援体制加算
地域支援・医薬品供給対応体制加算の施設基準にある「薬事未承認の研究用試薬又は検査サービスを販売していないこと」。疑義解釈で、薬局が属する法人がインターネット上で販売していれば当該薬局で販売しているとみなされ、加算2〜5は届出できないと示されました。店頭に置いていなくても該当します。
薬局実務 漢方エキス錠は一包化していいのか｜メーカーの安定性データを実際に見て判断する【小児の1回2錠】
「吸湿するからダメ」で止まっていませんか。メーカーは分包を禁止していません。条件を付けているだけです。クラシエとコタローのインタビューフォームの実データと、自分の在庫品で調べる方法をまとめました。
医薬品 エンレストの調剤で本当に見るべき9点｜36時間ルールは双方向、BNP上昇は悪化とは限らない
36時間ルールはACE阻害薬へ戻すときにも適用されます。エンレスト100mg＝バルサルタン51.4mg相当。BNPは導入8〜10週まで解釈に注意。腸管血管性浮腫。添付文書・適正使用ガイド・日本心不全学会ステートメントから、調剤時の確認点を整理しました。
調剤報酬・制度改正 最低薬価は「40銭」上がった｜令和8年度薬価制度改革を金額で読む、そして骨子が認めたドラッグ・ロス
最低薬価の引き上げ幅は錠剤で40銭（局方品は70銭）。全区分の告示額を令和6年度と並べました。調整幅2%は先送り、令和9年度改定は「着実に実施」。そして骨子は米国MFN価格政策によるドラッグ・ロスのリスクに言及しています。